domingo, 1 de enero de 2012

Aprender acerca de los cálculos biliares pie de la letra



En el pasado ...

Cuando su médico recomienda una operación de vesícula biliar, que recordar a un amigo o pariente que hizo la misma cirugía hace unos años. Tenían una enorme cicatriz y le dijo que tenía un intenso dolor después de la cirugía. Se quedaron en el hospital durante una semana, sin poder regresar a sus actividades normales en menos de 6 semanas. Por lo que estaban preocupados por pasar por las mismas cosas. ¿Cómo salgo del trabajo de casi dos meses?

Hoy en día ... Hay una nueva técnica quirúrgica con gran ventaja

La cirugía de extirpación de la vesícula biliar es una de las más practicadas y la mayoría ya se ha hecho por vía laparoscópica. El término médico para este procedimiento es la colecistectomía laparoscópica.

En lugar de las incisiones 20 a 30 cm de largo, la operación se realiza a través de cuatro pequeños orificios de 0,5 cm en el abdomen.

El dolor postoperatorio es mucho menor que el de la cirugía convencional.

Por lo general el paciente está ingresado en el hospital un día y regresar a sus actividades normales dentro de los 10 a 15 días.

¿Qué es la vesícula biliar?

Es un órgano con forma de pera ubicado debajo del lóbulo derecho del hígado.

Su función principal es recoger la bilis producida por el hígado y la concentran. Cuando la persona come, la vesícula se contrae la liberación de la bilis, que pasa a través de un canal llamado bilis hasta que llega al intestino y encontrar comida.

La eliminación de la vesícula biliar no se asocia con una disfunción digestiva en la mayoría de la gente.

¿Qué causa problemas en la vesícula?

El principal problema de la vesícula biliar se asocia con la presencia de cálculos biliares. Son piedras de diferente tamaño y número, por lo general formado a partir de colesterol y / o sales biliares contenidas en la bilis.

Todavía no está claro por qué algunas personas forman cálculos.

No hay manera de prevenir la formación de cálculos.

Estas piedras pueden bloquear el flujo de la vesícula biliar, bloqueando el flujo natural de la bilis, provocando una mayor presión en la vejiga, lo que lleva a la hinchazón (edema) y por lo tanto la infección.Este estado se conoce como la colecistitis aguda. La persona tiene un dolor de tipo cólico por debajo de la costilla derecha, con vómitos y fiebre después.

Si una pequeña piedra puede pasar en el conducto biliar que la persona puede llegar a ser de color amarillo y tener complicaciones graves.

A medida que estos problemas se detectan y se tratan?

Una ecografía abdominal o ultrasonido es el método de elección para el diagnóstico.

En algunos casos más complejos, otras pruebas radiológicas son necesarias.

Cálculos (piedras) de la vesícula biliar no desaparece con el tiempo. Cualquier intento de otra cirugía que no tuvo ningún éxito. Mejoría temporal puede ocurrir, pero puede volver a complicaciones.

La eliminación de la vesícula biliar es el tratamiento más rápido y seguro para la colelitiasis. (Término médico para describir la presencia de cálculos en la vesícula biliar)

¿QUÉ ES NECESARIA PARA PREPARAR?

La noche del día antes de la cirugía de la medianoche debe permanecer en ayunas absolutas.

Tomar un baño en la noche o mañana antes de la cirugía.

Si usted tiene problemas de estreñimiento crónico informar a su cirujano.

Si usted hace uso de dosis diarias de medicamentos, hable con su médico para encontrar la mejor solución. Si usted hace uso de anticoagulantes o aspirina, asegúrese de informar a su médico.

COMO SE LLEVA A CABO SOBRE LA RETIRADA de la vesícula biliar?

El paciente es operado bajo anestesia general.

Hizo una pequeña incisión en el ombligo, donde se inserta una aguja para llenar la cavidad abdominal de un gas especial. La intención es crear un espacio para la cirugía se puede realizar.



Luego se inserta un tubo de metal llamado trócar se coloca en el laparoscopio (como un telescopio). A través de esta muestra toda la cavidad abdominal.





Celebrará durante tres pequeños cortes en las abrazaderas se colocan, que serán utilizados durante la cirugía.



En algunas situaciones especiales, RX se realiza vía biliar durante la cirugía para detectar cálculos en el conducto biliar. Si alguno se detectan, o debe ser removido durante la cirugía o después de un procedimente realiza con la endoscopia. (Esfinterotomía endoscópica)



En la cirugía las incisiones se cierran con uno o dos puntos en la piel.

¿QUÉ PASA SI LA CIRUGÍA NO SE HACE POR LAPAROSCOPIA?

En un pequeño número de pacientes, el método no se puede hacer. Esto es generalmente debido a las dificultades locales anatómicas inherentes en el paciente o el grado de inflamación que se produce en el lugar debido a la enfermedad de la vesícula biliar. Cuando el cirujano decide convertir a una cirugía para la seguridad del paciente, no lo considera como un ensayo, sino como una complicación de la cirugía (la sabiduría). Los factores que podrían causar la conversión de cerrado a la cirugía abierta, incluyen la obesidad excesiva, antecedentes de cirugía abdominal previa, hemorragia y de contención difícil.

¿Cuánto tiempo estaré en el hospital?

La gran mayoría de los pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica no es más de 24 horas en el hospital. En algunos casos el paciente es operado por la mañana temprano, y puede ser puesto en libertad esa misma noche.

¿Cuándo voy a volver al trabajo?

En promedio, usted puede regresar a sus actividades plenamente dentro de 7 días. Por supuesto, depende de lo que haces. Si usted tiene un trabajo que requiere un gran esfuerzo o mediano plazo, es volver a sus actividades normales dentro de 3 a 4 semanas.

ES SEGURO para realizar la cirugía laparoscópica?

Los riesgos de la cirugía laparoscópica es idéntica a la cirugía convencional. Dado que el método convencional corre un mayor riesgo de formación de una hernia en el lugar del corte.

Hay riesgo en la cirugía laparoscópica?

Aunque la cirugía se considera segura, pueden surgir complicaciones como en cualquier cirugía.

El cirujano debe aclarar AYUDAR DE RIESGO Y QUIRÚRGICO a decidir lo que están jugando por riesgos de la cirugía PERMANECER EN SUS PIEDRAS GALL.

¿Qué sucede inmediatamente después de una cirugía de vesícula?

La cirugía de la vesícula biliar es una cirugía abdominal y por lo tanto un poco de dolor post-operatorio que debe tener. Las náuseas y los vómitos pueden ocurrir dentro de 12 horas.

Una vez que la dieta de líquidos es bien tolerado y los vómitos no, el paciente puede ser dado de alta al día siguiente.

Levantarse de la cama ya en el período postoperatorio se permite y se anima. A la mañana siguiente los vendajes se pueden quitar y el baño del paciente.

En general, la recuperación es gradual y progresiva. Usted siempre debe ser mejor al día siguiente.

Debe regresar en una semana para quitar los puntos.

¿Cuándo debo notificar MI MÉDICO ...

Fiebre constante (por encima de 38 ° C)
Empezando a ponerse en la piel u ojos amarillos
Tiene náuseas y vómitos
La herida sangraba continuamente
Aumento del dolor abdominal o hinchazón en el abdomen.
Usted tiene escalofríos
Tos persistente o falta de aliento
Dificultad para tragar líquidos o sólidos después del periodo normal de recuperación
Mostrar la secreción por la herida.

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