martes, 10 de enero de 2012

Diagnóstico de Piedra en la Vesícula

El médico le preguntará sobre sus síntomas e historial médico y le realizará un examen físico.

Las pruebas pueden incluir:

     Radiografía abdominal: una prueba que usa radiación para tomar imágenes de las estructuras internas del cuerpo, alrededor del 15% de los cálculos biliares se pueden ver en las radiografías simples.
     Ultrasonido: un examen que utiliza ondas sonoras para encontrar los cálculos biliares
     La colangiopancreatografía por resonancia magnética (CPRM), un medio preciso y no invasivo para evaluar el páncreas y la vesícula biliar
     La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) es una prueba que utiliza una combinación de endoscopia (el uso de una cámara flexible de fibra óptica para examinar su sistema digestivo) y los rayos X
     Colecistografía o Colescintigrafía rayos X que muestran movimiento de la vesícula biliar y cualquier bloqueo en los ductos biliares que lleva bilis al conducto biliar
     Pruebas de Sangre puede utilizar para encontrar una infección, ictericia, pancreatitis o una obstrucción

Evaluar mejor la necesidad de una cirugía de vesícula

Este número puede sorprender: Cerca de 800,000 estadounidenses cada año hacer una cirugía para extirpar la vesícula biliar.

Llame a la colecistectomía, cirugía a menudo se llama a cuando un paciente sufre contínuos ataques de la vesícula biliar, que se caracterizan por dolor en la parte superior del abdomen o el pecho de los cálculos biliares. Incluso si la cirugía se ha vuelto más alta tecnología y menos invasiva en los últimos años, no es un método infalible para hacer que el dolor abdominal desaparece.

Por eso es interesante saber que un nuevo estudio publicado en la revista Gastroenterology y Hepatología Clínica sugiere que los médicos hacer mejores evaluaciones de dolor del paciente antes de seguir adelante con la cirugía. De acuerdo con un resumen del artículo del periódico en ScienceDaily, ya que el 50 por ciento de los pacientes aún tiene dolor abdominal después de una colecistectomía.

"Teniendo en cuenta el número de colecistectomías se realizan, este estudio destaca la importancia de tener una historia clínica detallada en la selección de pacientes para la cirugía", dijo el autor principal del estudio Dr. L. de la Clínica Mayo Johnson Thistle en ScienceDaily.

Al descubrir la frecuencia y la duración de los ataques de la vesícula biliar de un paciente, así como el tiempo del día en que se producen, los médicos pueden tener un mejor control sobre quién se beneficiaría de la cirugía para extirpar la vesícula biliar. Además, los síntomas del paciente debe ser diferenciada de una posible enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) o el síndrome del intestino irritable, el cardo, dijo.

Los cálculos biliares, que se asemejan a los cristales o piedras del tracto materia, pueden ser tan pequeños como un grano de arena o tan grandes como una pelota de golf. Los cálculos biliares pueden reunir a cientos en la vesícula biliar, o tal vez será sólo un paciente cálculos biliares duros.

Curiosamente, sin embargo, la mayoría de las veces, los cálculos biliares no causan ningún dolor. Que acaba de pasar a se han detectado algún tipo de procedimiento por imágenes.

"Alrededor del 80 por ciento de los cálculos biliares nunca se vuelven sintomáticos", dijo Cardo.

Para el estudio del cardo, los investigadores analizaron los registros de más de 1.000 pacientes con dolor abdominal superior que había colecistectomía electiva por colelitiasis sin complicaciones.

martes, 3 de enero de 2012

El dolor de cálculos biliares

Los calambres de la flota, el dolor en el estómago o debajo de las costillas a la derecha - especialmente después de comer los alimentos fritos y grasos -, así como náuseas, son síntomas que más afectan a las personas que sufren de cálculos o llamadas tienen cálculos biliares . Para entender mejor el problema, lo que necesita saber un poco de rendimiento de la vesícula biliar y el hígado.

Esto produce una sustancia llamada bilis, cuya función básica es ayudar en la digestión, a través de la emulsificación de la grasa. La bilis sale del cuerpo a través de un canal y van al intestino. La vesícula biliar es en el camino de este canal, que va desde el hígado hasta el intestino y sirve como un reservorio de la bilis.

Cuando el cuerpo necesita bilis para ayudar en la digestión, la vesícula se contrae y elimina una mayor cantidad en el momento. Durante el tiempo que la persona está sin alimentos, el hígado continúa secretar la bilis, que se acumula en la vesícula. Cuando la persona come, la bilis está muy concentrado y es expulsado a través de una contracción, la caída en el intestino en el momento de la comida - es tragado - en especial la grasa.

Así que, ¿cuál es el cálculo? Aclara que es el médico jefe del Servicio de Cirugía General del Hospital Pedro Ernesto, Roberto García. "La bilis es un líquido compuesto de varias sustancias, pero tres de ellos debe existir en las proporciones adecuadas. Ellos son: la bilirrubina, sales biliares y colesterol.

Cuando el colesterol biliar es más alta que las otras dos sustancias, se convierte en cristales que se agrupan y acaban convirtiéndose en lo que llamamos el cálculo. "El médico le explica que estos cálculos son en realidad una enfermedad de la bilis. "Si la persona no tiene agallas, incluso si el líquido (bilis) es hipersaturado, o con mucha grasa, el canal le dejará en el intestino.

Pero cuando se encuentra un depósito (vejiga), que se concentra durante horas, lo que permite, en personas que tienen un cambio en la bilis para formar cálculos en la vesícula. "Las personas propensas De acuerdo con el cirujano, el problema es mucho más frecuente en las mujeres, especialmente aquellos que son obesos, tienen más de 40 años y tienen tres hijos más.

Una costumbre que también pueden causar la enfermedad es hacer que los esquemas rápidos, dando lugar a la pérdida de peso en poco tiempo, pero pronto se recupera el peso. "La persona que decide ir con hambre, es el ayuno durante muchas horas, y no estimula la contracción. Si usted está predispuesto a problemas en la bilis, que se desarrollará este mal ", explica. Tratamiento El tratamiento consiste en cirugía, y ya se ha establecido desde hace más de cien años en Brasil.

Durante la cirugía, la vesícula biliar se extirpa. "Con este procedimiento, aun cuando la bilis continuar con el problema del exceso de colesterol, no tendrá el lugar adecuado para estos cristales se agrupen. Por lo tanto la eliminación de la vesícula biliar es el tratamiento definitivo. Hoy en día, lo ideal es hacer la cirugía por laparoscopia, que ya se ofrece en todos los públicos ", concluye el cirujano.

domingo, 1 de enero de 2012

Aprender acerca de los cálculos biliares pie de la letra



En el pasado ...

Cuando su médico recomienda una operación de vesícula biliar, que recordar a un amigo o pariente que hizo la misma cirugía hace unos años. Tenían una enorme cicatriz y le dijo que tenía un intenso dolor después de la cirugía. Se quedaron en el hospital durante una semana, sin poder regresar a sus actividades normales en menos de 6 semanas. Por lo que estaban preocupados por pasar por las mismas cosas. ¿Cómo salgo del trabajo de casi dos meses?

Hoy en día ... Hay una nueva técnica quirúrgica con gran ventaja

La cirugía de extirpación de la vesícula biliar es una de las más practicadas y la mayoría ya se ha hecho por vía laparoscópica. El término médico para este procedimiento es la colecistectomía laparoscópica.

En lugar de las incisiones 20 a 30 cm de largo, la operación se realiza a través de cuatro pequeños orificios de 0,5 cm en el abdomen.

El dolor postoperatorio es mucho menor que el de la cirugía convencional.

Por lo general el paciente está ingresado en el hospital un día y regresar a sus actividades normales dentro de los 10 a 15 días.

¿Qué es la vesícula biliar?

Es un órgano con forma de pera ubicado debajo del lóbulo derecho del hígado.

Su función principal es recoger la bilis producida por el hígado y la concentran. Cuando la persona come, la vesícula se contrae la liberación de la bilis, que pasa a través de un canal llamado bilis hasta que llega al intestino y encontrar comida.

La eliminación de la vesícula biliar no se asocia con una disfunción digestiva en la mayoría de la gente.

¿Qué causa problemas en la vesícula?

El principal problema de la vesícula biliar se asocia con la presencia de cálculos biliares. Son piedras de diferente tamaño y número, por lo general formado a partir de colesterol y / o sales biliares contenidas en la bilis.

Todavía no está claro por qué algunas personas forman cálculos.

No hay manera de prevenir la formación de cálculos.

Estas piedras pueden bloquear el flujo de la vesícula biliar, bloqueando el flujo natural de la bilis, provocando una mayor presión en la vejiga, lo que lleva a la hinchazón (edema) y por lo tanto la infección.Este estado se conoce como la colecistitis aguda. La persona tiene un dolor de tipo cólico por debajo de la costilla derecha, con vómitos y fiebre después.

Si una pequeña piedra puede pasar en el conducto biliar que la persona puede llegar a ser de color amarillo y tener complicaciones graves.

A medida que estos problemas se detectan y se tratan?

Una ecografía abdominal o ultrasonido es el método de elección para el diagnóstico.

En algunos casos más complejos, otras pruebas radiológicas son necesarias.

Cálculos (piedras) de la vesícula biliar no desaparece con el tiempo. Cualquier intento de otra cirugía que no tuvo ningún éxito. Mejoría temporal puede ocurrir, pero puede volver a complicaciones.

La eliminación de la vesícula biliar es el tratamiento más rápido y seguro para la colelitiasis. (Término médico para describir la presencia de cálculos en la vesícula biliar)

¿QUÉ ES NECESARIA PARA PREPARAR?

La noche del día antes de la cirugía de la medianoche debe permanecer en ayunas absolutas.

Tomar un baño en la noche o mañana antes de la cirugía.

Si usted tiene problemas de estreñimiento crónico informar a su cirujano.

Si usted hace uso de dosis diarias de medicamentos, hable con su médico para encontrar la mejor solución. Si usted hace uso de anticoagulantes o aspirina, asegúrese de informar a su médico.

COMO SE LLEVA A CABO SOBRE LA RETIRADA de la vesícula biliar?

El paciente es operado bajo anestesia general.

Hizo una pequeña incisión en el ombligo, donde se inserta una aguja para llenar la cavidad abdominal de un gas especial. La intención es crear un espacio para la cirugía se puede realizar.



Luego se inserta un tubo de metal llamado trócar se coloca en el laparoscopio (como un telescopio). A través de esta muestra toda la cavidad abdominal.





Celebrará durante tres pequeños cortes en las abrazaderas se colocan, que serán utilizados durante la cirugía.



En algunas situaciones especiales, RX se realiza vía biliar durante la cirugía para detectar cálculos en el conducto biliar. Si alguno se detectan, o debe ser removido durante la cirugía o después de un procedimente realiza con la endoscopia. (Esfinterotomía endoscópica)



En la cirugía las incisiones se cierran con uno o dos puntos en la piel.

¿QUÉ PASA SI LA CIRUGÍA NO SE HACE POR LAPAROSCOPIA?

En un pequeño número de pacientes, el método no se puede hacer. Esto es generalmente debido a las dificultades locales anatómicas inherentes en el paciente o el grado de inflamación que se produce en el lugar debido a la enfermedad de la vesícula biliar. Cuando el cirujano decide convertir a una cirugía para la seguridad del paciente, no lo considera como un ensayo, sino como una complicación de la cirugía (la sabiduría). Los factores que podrían causar la conversión de cerrado a la cirugía abierta, incluyen la obesidad excesiva, antecedentes de cirugía abdominal previa, hemorragia y de contención difícil.

¿Cuánto tiempo estaré en el hospital?

La gran mayoría de los pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica no es más de 24 horas en el hospital. En algunos casos el paciente es operado por la mañana temprano, y puede ser puesto en libertad esa misma noche.

¿Cuándo voy a volver al trabajo?

En promedio, usted puede regresar a sus actividades plenamente dentro de 7 días. Por supuesto, depende de lo que haces. Si usted tiene un trabajo que requiere un gran esfuerzo o mediano plazo, es volver a sus actividades normales dentro de 3 a 4 semanas.

ES SEGURO para realizar la cirugía laparoscópica?

Los riesgos de la cirugía laparoscópica es idéntica a la cirugía convencional. Dado que el método convencional corre un mayor riesgo de formación de una hernia en el lugar del corte.

Hay riesgo en la cirugía laparoscópica?

Aunque la cirugía se considera segura, pueden surgir complicaciones como en cualquier cirugía.

El cirujano debe aclarar AYUDAR DE RIESGO Y QUIRÚRGICO a decidir lo que están jugando por riesgos de la cirugía PERMANECER EN SUS PIEDRAS GALL.

¿Qué sucede inmediatamente después de una cirugía de vesícula?

La cirugía de la vesícula biliar es una cirugía abdominal y por lo tanto un poco de dolor post-operatorio que debe tener. Las náuseas y los vómitos pueden ocurrir dentro de 12 horas.

Una vez que la dieta de líquidos es bien tolerado y los vómitos no, el paciente puede ser dado de alta al día siguiente.

Levantarse de la cama ya en el período postoperatorio se permite y se anima. A la mañana siguiente los vendajes se pueden quitar y el baño del paciente.

En general, la recuperación es gradual y progresiva. Usted siempre debe ser mejor al día siguiente.

Debe regresar en una semana para quitar los puntos.

¿Cuándo debo notificar MI MÉDICO ...

Fiebre constante (por encima de 38 ° C)
Empezando a ponerse en la piel u ojos amarillos
Tiene náuseas y vómitos
La herida sangraba continuamente
Aumento del dolor abdominal o hinchazón en el abdomen.
Usted tiene escalofríos
Tos persistente o falta de aliento
Dificultad para tragar líquidos o sólidos después del periodo normal de recuperación
Mostrar la secreción por la herida.

Los cálculos biliares - cuando se requiere cirugía

Disminuye las molestias y aumento de la intensidad como un cólico, y termina por la irradiación de laparte superior del abdomen y la espalda. Luego vinieron las náuseas y los vómitos. Estos son síntomas comunes de los cálculos biliares.

Estos síntomas fueron ama de casa Fillus Fabiana, 49 años antes de irse a toda prisa a la sala de emergencias más cercana a su casa. "Descubrí que tenía cálculos en la vesícula, cuando tuve un dolor insoportable y tuvo que salir corriendo para ser medicado. Cuando yo era más controlada, los médicosinvestigaron las causas más probables que desencadenó el dolor. Fue con una ecografía abdominal para descartar problemas en el diagnóstico otros órganos y se indica la existencia de cálculos biliares ", dice.
Según las encuestas, que el dolor no es normal ya que el 10% a 20% de las personas con edades comprendidas entre 35 y 65 años tienen cálculos biliares. "La enfermedad afecta a más mujeres, yalgunas de las causas posibles son el síndrome metabólico, la falta de la hormona en varios órganos, la obesidad, ciclos de peso, proceso constante de ganancia y pérdida de peso, la edad y la presencia dediabetes", explica especialista en enfermedades infecciosas y jefe de la disciplina de Medicina Clínica de la Universidad Federal de São Paulo (Unifesp), Paulo da Silva Monteiro Olzon.

En la mayoría de los casos, las piedras son asintomáticos, y el paciente no sabe que tiene el trastornocuando bloquear parcial o totalmente los conductos biliares, causando dolor. "Hay que tener cuidado de no confundir con problemas de hígado la vesícula. En general, la gente piensa que están enfermos con diarrea, dolor de cabeza, náuseas y piel y la esclerótica de los ojos por el amarillo, porque el hígado noestá haciendo su trabajo, pero en realidad, este organismo causa pocos síntomas. ¿Qué sucede realmente es que la vesícula biliar no está funcionando como debería ", dice Olzon.

Té para los cálculos biliares

La bardana es una planta muy utilizado con fines medicinales. En un primer momento, se utiliza paraproblemas de la piel, como manchas de la piel aclarar. El hecho de que la bardana ha demostrado su eficacia en otros campos, como por ejemplo para eliminar piedras en la vesícula (algunos buscan cómo poner fin a las piedras en visícula - pero la vesícula biliar es la correcta). Aquí aprendemos cómo hacer un té para curar y eliminar los cálculos biliares y aliviar los síntomas.

bardana

Usted necesitará:

Una cucharada de raíz de bardana picada
Una taza de agua
Preparación:

Hervir las raíces de bardana en el agua durante cinco minutos. Después de este tiempo, apagar el fuego y dejar infusionar la raíz durante diez minutos. Una vez hecho esto, simplemente colar el té.

dosis

Tomar bardana té dos veces al día.

precauciones:

Los niños y las personas con diarrea o con heridas abiertas deben evitar el uso de la bardana,
Los efectos secundarios tales como irritación de la piel y los ojos, convulsiones y paro respiratorio puede ocurrir,
No pase el té en el riesgo de irritación de la piel.